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河北省本級職工基本醫(yī)保參保人員慢性病病種增設為38種

2021-04-19 09:43:16 來源: 河北日報

  原標題:省本級職工基本醫(yī)保參保人員慢性病病種增設為38種

  調(diào)整后,省本級職工基本醫(yī)療保險參保人員全部納入門診慢性病管理服務范圍,省本級職工基本醫(yī)療保險參保人員慢性病病種增設為38種。

  日前從省醫(yī)保局獲悉,我省對省本級慢性病政策進行調(diào)整,完善了省本級基本醫(yī)療保險職工和4%補充險參保職工門診慢性病相關待遇,省本級醫(yī)療保險門診慢性病病種增設為38種。

  調(diào)整后,省本級職工基本醫(yī)療保險參保人員全部納入門診慢性病管理服務范圍,省本級職工基本醫(yī)療保險參保人員慢性病病種增設為38種。目前,門診慢性病醫(yī)療費起付線為200元,多種慢性病年度內(nèi)不重復計算起付線,超過起付線的政策范圍內(nèi)發(fā)生的病種醫(yī)療費用,個人負擔50%,統(tǒng)籌基金負擔50%。單一病種統(tǒng)籌基金年度支出不超過該病種年度限額,患有兩種及以上慢性病每人每年統(tǒng)籌基金最高報銷限額為5000元。省本級職工基本醫(yī)療保險參保人員門診慢性病待遇由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付,門診慢性病費用單獨執(zhí)行年度最高限額管理,不和住院醫(yī)療費用合并計算基本醫(yī)療保險基金年度最高支付限額。

  同時,省本級4%補充醫(yī)療保險參保人員門診慢性病種增設為38種。根據(jù)現(xiàn)行政策,門診慢性病醫(yī)療費起付線200元,多種慢性病年度內(nèi)不重復計算起付線,超過起付線的政策范圍內(nèi)發(fā)生的病種醫(yī)療費用,個人負擔40%,統(tǒng)籌基金負擔60%。門診慢性病實行單病種年度限額管理,單一慢性病病種統(tǒng)籌基金年度支出不超過該病種年度限額。省本級4%補充醫(yī)療保險參保人員按原政策規(guī)定已認定的9種慢性病,繼續(xù)保持原待遇不變。原9種慢性病不再受理申報認定,按原政策規(guī)定已認定9種慢性病的,如在新政策病種范圍內(nèi)申報同類慢性病的,原待遇自動取消。省本級4%補充醫(yī)療保險參保人員門診慢性病待遇由4%補充保險基金支付,門診慢性病費用不和住院醫(yī)療費用合并計算基本醫(yī)療保險基金年度最高支付限額。(記者 霍相博)

責任編輯: 王曉娟
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