12月11日，河北省政府新聞辦召開河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新聞發(fā)布會。圖為發(fā)布會現(xiàn)場。寧曉娜攝
今天，從河北省政府新聞辦召開的河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新聞發(fā)布會上獲悉，今年河北省持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，破除以藥補醫(yī)成果得到鞏固，公立醫(yī)院主要運行指標(biāo)呈現(xiàn)良性變化趨勢。
公立醫(yī)院是深化醫(yī)改的“主戰(zhàn)場”，今年年初，省委省政府將公立醫(yī)院改革工程列入20項民心工程。在全面推開公立醫(yī)院綜合改革、全部取消藥品加成基礎(chǔ)上，今年河北省持續(xù)深化重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革。
破除以藥補醫(yī)成果得到鞏固。河北省持續(xù)鞏固完善取消藥品加成補償機制，逐步理順動態(tài)調(diào)價機制，強化政府投入責(zé)任。改革一年來，公立醫(yī)院主要運行指標(biāo)呈現(xiàn)良性變化趨勢：一是醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，與去年同期相比，全省藥占比從38.73%降到34.59%，降低4.14個百分點；醫(yī)療服務(wù)收入占比從23.29%提高到25.79%，提高2.5個百分點，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值進(jìn)一步體現(xiàn)；二是醫(yī)院運行效率有所改善，診療人次穩(wěn)中有升，2017年9月至今年8月，全省公立醫(yī)院門急診人次11882.81萬，增幅8.53%，全省住院人次824.76萬，增幅4.86%，更多的患者得到有效診治；三是醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到控制，定期監(jiān)測公立醫(yī)院的藥占比、醫(yī)療服務(wù)收入占比等重點數(shù)據(jù)指標(biāo)，對費用增長過快的醫(yī)院院長實行通報約談，規(guī)范公立醫(yī)院的治療行為，避免大處方、大檢查等行為。據(jù)初步統(tǒng)計，全省醫(yī)療費用增幅控制在10%左右。
推出10項惠民措施改善醫(yī)療服務(wù)。今年河北啟動實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，推出預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度、日間服務(wù)等10項惠民措施并進(jìn)行細(xì)化。分時段預(yù)約診療方面，在推行電話12580電話預(yù)約的基礎(chǔ)上，全力打造“健康河北預(yù)約診療平臺”。大家只要登錄河北省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)上的相應(yīng)版塊，就可預(yù)約診療，減少排隊等候的煩惱。目前，該平臺可實現(xiàn)全省61家三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院的在線預(yù)約診療。對預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者，實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
扎實推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度有利于推動公立醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。今年，河北省著重建立“1+5+6+x”工作模式，即確定一批試點，遴選省、市、縣三級共33家公立醫(yī)院作為首批省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點；出臺五個文件，出臺完善補助資金管理、醫(yī)保支付方式改革、藥品帶量采購、醫(yī)院黨的建設(shè)和章程制定等配套政策；強化六項工作，督促有關(guān)市完成調(diào)價方案向省級過渡，加強重點藥品使用監(jiān)控，推行按病種付費管理，擴大人事薪酬和編制制度改革試點，指導(dǎo)試點醫(yī)院完成章程制定；培育若干改革典型，館陶縣醫(yī)院外部治理體系、巨鹿縣“一體兩翼”大健康共同體、滄州市傳染病院內(nèi)部管理體系、唐縣醫(yī)院薪酬分配機制建設(shè)等一批創(chuàng)新做法，發(fā)揮了較好的試點帶動作用。河北省連續(xù)三年在國家公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核中取得較好成績，今年又獲得國家1970萬元獎勵資金。（記者張巖）
